身份证号码

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□农历 □国历

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政治面貌

籍   贯

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会员企业基本情况

企业名称

法人代表

注册资金

        万元

场所面积

员工人数

单位地址

邮编

经营范围：

企业网址：

会员

职级

□法人代表      □股东      □主要经营者    □高层管理     □自由执业

会员

级别

 □执行会长           £常务副会长         £副会长         □副监事长

□常务理事        £理事       □监事      £单位会员      £个人会员

入会

须知

本人已掌握《成都绵阳商会章程》，自愿加入商会，遵守《章程》，按时缴纳会费。本人对以上的填写内容负责。

                                             签名（单位盖章）：